Ветрянка у детей: симптомы, признаки и как проявляется ветряная оспа

Ветряная оспа, которую все привыкли называть ветрянкой, — одна из самых частых детских инфекций. Ею болеют преимущественно в возрасте от 2 до 7 лет, и большинство родителей рано или поздно сталкиваются с ней лицом к лицу. Именно поэтому так важно заранее понимать, как проявляется ветряная оспа и какие симптомы ветрянки у детей появляются первыми.

Многие мамы и папы узнают о болезни только тогда, когда на теле ребенка замечают характерные зудящие пузырьки. Однако первые признаки ветряной оспы возникают еще до появления сыпи — за день-два до него малыш может стать вялым, капризным, отказаться от еды. Если знать эти ранние сигналы, можно вовремя изолировать ребенка и не пропустить начало болезни.

В этой статье мы подробно разберем, как проявляется ветрянка у ребенка по дням, чем отличаются симптомы ветряной оспы у детей разного возраста и что делать родителям, чтобы облегчить состояние малыша.

Что такое ветряная оспа и как она передается

Ветряная оспа — это острая вирусная инфекция, которую вызывает вирус Varicella Zoster. Он относится к семейству герпесвирусов и обладает крайне высокой заразностью: если в детском саду или школе появляется один больной ребенок, рискуют заразиться практически все непривитые дети, находившиеся с ним в контакте.

Передается вирус воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре, а также при вдыхании частичек слюны, которые разлетаются на несколько метров. Именно поэтому ветрянку называют «летучей» инфекцией: она легко распространяется по вентиляции и лестничным клеткам.

Инкубационный период ветряной оспы длится в среднем от 10 до 21 дня. Все это время ребенок внешне абсолютно здоров, но уже может быть заразен для окружающих — обычно за 1–2 дня до появления первых симптомов. После перенесенной болезни формируется стойкий иммунитет, поэтому повторные случаи ветрянки крайне редки.

Первые признаки ветряной оспы у детей

Как правило, ветрянка начинается не с сыпи, а с общего недомогания. Первые признаки ветряной оспы у детей напоминают начало обычной простуды:

• повышение температуры до 37,5–39 °C;
• вялость, сонливость, капризность;
• головная боль и ломота в теле;
• снижение аппетита, иногда тошнота;
• боль в горле, насморк, покашливание.

У младенцев и детей до года первые симптомы ветряной оспы часто выражены слабее: температура может подниматься незначительно, а единственным сигналом становится беспокойство и отказ от еды. У подростков и взрослых, наоборот, болезнь протекает тяжелее — с высокой температурой и сильной интоксикацией.

Через 1–2 дня после появления недомогания на коже и слизистых оболочках начинает выступать характерная сыпь, и именно она становится главным признаком ветрянки.

Как проявляется ветрянка у ребенка: сыпь по дням

Сыпь при ветряной оспе проходит несколько стадий, и родителям полезно понимать эту последовательность, чтобы не спутать ветрянку с другими заболеваниями.

1-й день. На коже появляются единичные красные пятнышки или бугорки (папулы) размером 2–5 мм. Чаще всего они возникают на лице, волосистой части головы, груди и спине.

2-й день. Пятнышки превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, окруженные венчиком покраснения. Именно этот вид сыпи считается типичным для ветрянки. Появляются новые элементы, а старые начинают подсыхать.

3–5-й день. Пузырьки лопаются или самостоятельно подсыхают, образуя корочки. На этом этапе сыпь особенно сильно чешется, и ребенок может расчесывать высыпания.

6–9-й день. Корочки постепенно отпадают, оставляя слегка розовые пятна, которые со временем исчезают. Если расчесывания не было, следов на коже не остается.

Главная особенность ветряночной сыпи — ее волнообразность: новые элементы появляются каждые 1–2 дня, поэтому на теле одновременно можно увидеть и пятнышки, и пузырьки, и корочки. Такое «ложное многообразие» — верный признак ветряной оспы.

Симптомы ветрянки у детей по возрастам

То, как проявляется ветрянка у ребенка, во многом зависит от возраста.

Дети до года. Ветрянка у грудничков встречается реже, так как они редко контактируют с большими коллективами. Если же малыш заболевает, болезнь может протекать тяжелее: высокая температура, обильная сыпь, отказ от груди, беспокойный сон. В этом возрасте важно как можно раньше показать ребенка врачу.

Дети 2–7 лет. Это самый типичный возраст для ветрянки. Симптомы обычно умеренные: температура 37–38,5 °C, сыпь появляется волнами, зуд выражен, но общее состояние остается удовлетворительным. Большинство детей переносят болезнь легко.

Дети 8–12 лет. Ветрянка протекает тяжелее, чем у дошкольников: температура выше, сыпь обильнее, интоксикация выражена сильнее. Чаще возникают осложнения в виде присоединения бактериальной инфекции при расчесах.

Подростки и взрослые. У них ветряная оспа может проходить очень тяжело, с высокой температурой, сильной сыпью и риском осложнений (пневмония, энцефалит). Поэтому если ветрянкой заболел подросток или взрослый, необходима консультация врача.

Как отличить ветрянку от других заболеваний

Сыпь при ветрянке легко спутать с другими детскими инфекциями, поэтому родителям важно знать отличительные признаки:

• Краснуха. Сыпь мелкая, розовая, не превращается в пузырьки, держится 2–3 дня и исчезает без корочек. Температура обычно невысокая.
• Корь. Сыпь появляется поэтапно: сначала на лице, затем на теле и конечностях, имеет вид крупных пятен, а не пузырьков. Характерны конъюнктивит и кашель.
• Скарлатина. Сыпь мелкоточечная, напоминает «наждачную бумагу», сопровождается болью в горле и «малиновым» языком.
• Аллергическая сыпь. Не имеет стадийности, не сопровождается температурой, быстро исчезает после приема антигистаминного препарата.

Если вы сомневаетесь в диагнозе, лучше вызвать педиатра на дом — это позволит и уточнить диагноз, и избежать распространения инфекции.

Что делать родителям: пошаговый план

Когда у ребенка появились симптомы ветряной оспы, важно действовать спокойно и последовательно.

1. Изолируйте ребенка. С момента появления первых признаков болезни и до отпадения последних корочек малыш заразен. Не водите его в сад, школу и на площадку.
2. Вызовите врача. Педиатр подтвердит диагноз, оценит тяжесть состояния и даст рекомендации по лечению.
3. Обеспечьте постельный режим. В период высокой температуры ребенок должен отдыхать, пить много жидкости.
4. Следите за гигиеной. Ежедневно меняйте нательное и постельное белье, купайте ребенка в теплой воде без мыла, аккуратно промакивая кожу полотенцем.
5. Обрабатывайте сыпь. По назначению врача используйте антисептические растворы (например, водный раствор бриллиантового зеленого) для подсушивания элементов.
6. Боритесь с зудом. Помогут антигистаминные препараты, назначенные врачом, прохладные компрессы, отвлекающие игры.
7. Стригите ногти. Коротко остриженные ногти снижают риск расчесов и бактериальных осложнений.
8. Не сбивайте температуру аспирином. Детям при ветрянке категорически нельзя давать ацетилсалициловую кислоту — это может вызвать опасное осложнение (синдром Рея).

Когда нужно срочно обратиться к врачу

В большинстве случаев ветрянка проходит самостоятельно, но есть тревожные сигналы, при которых нужно немедленно вызвать скорую или врача:

• температура выше 40 °C, которая плохо сбивается;
• сильная головная боль, рвота, судороги, потеря сознания;
• затрудненное дыхание, одышка;
• гнойное воспаление на месте расчесов, сильное покраснение и отек кожи;
• отказ от питья, признаки обезвоживания;
• сыпь на слизистых оболочках глаз, рта, половых органов.

Эти симптомы могут указывать на осложнения, требующие медицинской помощи.

Профилактика ветряной оспы

Самый надежный способ защитить ребенка от ветрянки — вакцинация. Прививка от ветряной оспы включена в календарь прививок во многих странах и может делаться детям с 1 года. Она значительно снижает риск заболевания и облегчает течение болезни, если заражение все же произошло.

Если в семье или детском коллективе есть больной ветрянкой, важно как можно раньше изолировать его и предупредить контактных детей. Помните: инкубационный период длится до 21 дня, поэтому карантин в детском саду обычно устанавливают на этот срок.

Вывод

Симптомы ветряной оспы у детей хорошо изучены: болезнь начинается с недомогания и температуры, а через 1–2 дня появляется характерная волнообразная сыпь из пузырьков. Зная, как проявляется ветрянка у ребенка, родители могут вовремя распознать инфекцию, облегчить состояние малыша и не пропустить тревожные сигналы. В большинстве случаев ветрянка проходит легко и оставляет стойкий иммунитет на всю жизнь, но при тяжелом течении или осложнениях необходима помощь врача. Будьте внимательны к здоровью ребенка и не занимайтесь самолечением.