Когда ребенок начинает ходить: нормы, признаки и помощь

Когда ребенок начинает ходить: нормы, признаки и помощь

Здоровые дети делают первые самостоятельные шаги в возрасте от 9 до 18 месяцев, и весь этот диапазон — норма. Средний возраст — около года: кто-то уверенно топает уже в 10 месяцев, а кто-то осторожничает до полутора лет, предпочитая быстро ползти. Если малыш в 14–15 месяцев ещё не ходит, но активно ползает, встаёт у опоры и развивается по остальным параметрам — повода для паники нет. Реальных причин показать ребёнка ортопеду немного, и ниже мы разберём их отдельно, чтобы снять тревогу «все уже ходят, а мы нет».

Окно нормы: во сколько дети начинают ходить

Всемирная организация здравоохранения описывает «окна достижений» — возрастные интервалы, внутри которых навык появляется у здорового ребёнка. Для самостоятельной ходьбы без поддержки это окно — примерно от 8,5–9 до 17–18 месяцев.

Типичная последовательность этапов выглядит так:

• 7–9 месяцев — встаёт у опоры, тянет себя вверх за поручни кроватки;
• 9–11 месяцев — ходит вдоль мебели и стен, держась руками;
• 10–13 месяцев — делает первые самостоятельные шаги;
• 13–16 месяцев — ходит уверенно, сам присаживается и встаёт без опоры;
• 16–18 месяцев — проходит несколько метров, останавливается, поворачивает, наклоняется за игрушкой.

Сдвиг на 2–3 месяца в любую сторону — вариант нормы, а не отставание. Как меняется малыш на пороге первых шагов, подробно описано в материале об одиннадцатом месяце жизни.

развитие малыша в 11 месяцев перед первыми шагами

Почему сроки у всех разные

На возраст первых шагов влияют сразу несколько факторов:

• наследственность — если родители пошли поздно, ребёнок часто повторяет сценарий;
• темперамент — осторожные дети дольше «перестраховываются» и не отпускают опору;
• конституция — крупным малышам физически сложнее удерживать равновесие;
• двигательный опыт — дети, которые много и активно ползали, входят в ходьбу с более крепкими мышцами и лучшей координацией;
• сезон и одежда — три слоя и пуховый комбинезон всерьёз мешают тренировке: «зимние» дети нередко начинают ходить позже ровесников, родившихся летом.

Признаки, что первые шаги уже скоро

Ходьба «включается», когда созревают сразу три условия: сила мышц ног, чувство равновесия и уверенность. Понаблюдайте за малышом: о готовности говорят такие предвестники:

• встаёт у опоры самостоятельно, без помощи взрослых;
• несколько секунд стоит без опоры, держа игрушку в обеих руках;
• приседает за предметом и выпрямляется, не садясь на пол;
• передвигается вдоль дивана приставным шагом и перешагивает невысокие препятствия;
• на секунду-другую отпускает опору, чтобы дотянуться до интересного объекта.

Если этих элементов пока нет — не форсируйте шаг, а укрепите базу. Лучшая подготовка к ходьбе — не «водить за руки», а свободное ползание и вставание: именно в них тренируются мышцы спины, ягодиц и ног, а также перекрёстная координация рук и ног.

как помочь малышу освоить ползание

5 игр и упражнений на равновесие

Эти игры не «учат ходить» раньше срока — они дают телу малыша уверенность и чувство баланса. Занимайтесь по 5–10 минут, когда ребёнок в хорошем настроении, и останавливайтесь при первых признаках усталости.

1. «Достань игрушку»

Поставьте малыша у опоры (диван, журнальный столик) и положите интересную игрушку так, чтобы пришлось тянуться в сторону и переносить вес с ноги на ногу. Перекладывание веса — база будущих шагов.

2. Ходьба с каталкой

Дайте ребёнку устойчивую каталку-ходунок на колёсах или тяжёлый пластиковый стул, который можно толкать перед собой. Ребёнок держится за опору, но уже движется вперёд — так тренируется шаговое движение и ритм.

3. «Перешагни дорожку»

Раскатайте на полу валик из полотенца или положите верёвку. Покажите, как перешагнуть препятствие, держа малыша за обе кисти. Позже кладите несколько валиков друг за другом — это учит поднимать ногу и держать равновесие на одной опоре.

4. «Приседушки» с мячом

Поставьте малыша у опоры и катайте к нему мяч так, чтобы он присел, поднял его и положил обратно на пол. Приседание и вставание укрепляют мышцы ног — «мотор» самостоятельной ходьбы.

5. «Иди ко мне»

Классика, которая работает: сядьте на пол в паре метров от стоящего у опоры ребёнка, зовите с распростёртыми руками. Постепенно увеличивайте дистанцию между опорой и взрослым. Хвалите за каждый шаг — уверенность ребёнка растёт от вашего восторга.

Чего делать не стоит

• Ходунки и прыгунки. Они не учат ходьбе: ребёнок отталкивается носками, закрепляет неправильную позу и не тренирует равновесие, к тому же это фактор травм.
• Долго водить «за подмышки». Взрослый наклоняется и страдает спина, а малыш висит и не распределяет вес сам. Если поддерживаете — за кисти или за одну руку, и недолго.
• Торопить и сравнивать. Фразы «вот Лиза уже ходит» не ускоряют развитие, а создают тревогу — вашу и малыша.
• Ранняя обувь дома. До прогулок по улице лучше ходить босиком или в противоскользящих носочках: стопа лучше чувствует опору, а свод развивается правильно.

Когда идти к ортопеду

Спокойный ориентир: если в 18 месяцев ребёнок не делает самостоятельных шагов и даже не пытается — покажите его педиатру или детскому ортопеду. Это не диагноз, а повод для осмотра: чаще всего врач не находит серьёзных причин, а курс массажа и ЛФК быстро подтягивает ситуацию.

Поводы обратиться раньше 18 месяцев:

• в 12 месяцев малыш не встаёт у опоры и не проявляет попыток к вертикальному передвижению;
• ребёнок постоянно ходит только на носочках, опираясь на переднюю часть стопы;
• заметна асимметрия: опирается в основном на одну ногу, поза или движения рук и ног явно неодинаковы;
• был навык и пропал: ребёнок уже ходил, а потом перестал;
• помимо ходьбы, есть другие тревожные признаки — не сидит, не ползает, не реагирует на обращённую речь.

Что делает врач: оценивает мышечный тонус, рефлексы и симметрию, при необходимости назначает рентген тазобедренных суставов или неврологическую консультацию. Многие причины поздней ходьбы (сниженный тонус, лёгкая незрелость суставов, дефицит двигательного опыта) корректируются без лекарств. Например, одна из частых находок при осмотрах первого года — незрелость тазобедренных суставов.

дисплазия тазобедренного сустава у малыша

И помните: плановый осмотр в 12 месяцев включает не только педиатра, но и хирурга-ортопеда — не пропускайте его, даже если всё кажется благополучным.

Безопасность первых шагов

Как только малыш поднялся, квартира меняется вместе с ним. Перед «стартом» пройдитесь по дому глазами ребёнка:

• установите заглушки в розетки и фиксаторы на ящики;
• уберите со столов шнуры, скатерти и всё, что можно стянуть на себя;
• закрепите мебель, которая может опрокинуться, включая телевизор и книжные полки;
• поставьте ворота безопасности на лестницу;
• уберите мелкие предметы с уровня ниже метра.

Подробный чек-лист по подготовке квартиры к «ходячему» этапу — в отдельной статье.

как сделать дом безопасным для малыша

Главное

Первые шаги — вопрос зрелости, а не воспитания. Окно нормы шире, чем кажется: от 9 до 18 месяцев. Не подгоняйте ребёнка, дайте ему ползать, вставать и играть с равновесием — и в один из дней он сам отпустит опору и пойдёт туда, где ждут ваши распростёртые руки. А если что-то в его движениях беспокоит — у вас есть чёткий список поводов для визита к ортопеду, и это спокойный плановый сценарий, а не чрезвычайная ситуация.